摘要
目的:探讨先天性胃壁肌层缺损导致新生儿胃穿孔的发病原因及诊治措施。方法:分析2008年1月—2018年1月我院收治并行手术治疗的9例先天性胃壁肌层缺损致新生儿胃穿孔患儿临床资料,总结分析胃穿孔的原因、诊断及治疗转归情况。结果:本组病例男7例、女2例,平均胎龄35w±3.7d,平均出生体重(1.62±0.85)kg,平均发病日龄(4.6±2.2)d。穿孔部位在胃前壁6例,胃后壁3例,均行手术治疗,术后痊愈6例,死亡3例,其中2例死于中毒性休克,1例因家长放弃治疗死亡。病理结果显示胃壁肌层不同程度缺损并坏死8例,单纯缺血坏死1例。结论:新生儿胃穿孔多因先天性胃壁肌层发育不良所致,多发生于早产儿、低出生体重儿,喂养不当是其诱因之一,穿孔部位多位于胃前壁及胃后壁。早期诊断及时,手术治疗是提高治愈率的关键。
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