血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

作者：杨宁^*; 李宝福

来源：社区医学杂志, 2018, 16(13): 1094-1104.

• 糖尿病
• 周围神经病变
• 血塞通注射液
• 甲钴胺注射液

目的糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,由于微血管病变导致神经缺血、缺氧,加之糖脂代谢紊乱干扰了神经组织的代谢,形成恶性循环,使神经纤维脱髓鞘及神经轴突转运异常。本研究探讨血塞通注射液联合甲钴胺治疗DPN的临床效果。方法选取2016-08-01-2017-08-31天津市津南区咸水沽医院收治的82例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,根据入院顺序分为治疗组42例与对照组40例,对照组给予甲钴胺治疗,治疗组在对照组基础上加用血塞通注射液治疗,观察两组临床疗效、神经传导速度及血液流变学变化情况。结果治疗组临床总有效率为83.33%,高于对照组60.00%,χ2=5.527,P=0.029。治疗后治疗组正中神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)为(53.14±6.23)m/s,高于对照组(46.78±3.46)m/s,t=5.676,P<0.001;正中神经感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)为(48.96±4.15)m/s,高于对照组(42.17±1.36)m/s,t=9.854,P<0.001;腓总神经MNCV为(47.58±4.26)m/s,高于对照组(39.82±1.45)m/s,t=10.931,P<0.001;腓总神经SNCV为(45.79±6.92)m/s,高于对照组(41.37±1.82)m/s,t=3.912,P<0.001。治疗组高切全血黏度为(6.02±0.37)mPa·s,低于对照组(6.41±1.03)mPa·s,t=2.303,P=0.032;治疗组低切全血黏度为(11.03±1.42)mPa·s,低于对照组(11.63±1.24)mPa·s,t=2.034,P=0.046;治疗组血浆黏度为(1.42±0.27)mPa·s,低于对照组(1.62±0.44)mPa·s,t=2.494,P=0.006;治疗组血小板黏附率为(36.84±2.76)%,低于对照组(41.15±3.42)%,t=6.294,P<0.001。结论采用血塞通注射液与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可显著提高患者神经传导速度,降低血液流变学指标水平。

• 单位
  天津市津南区咸水沽医院