摘要

目的探究氯替泼诺联合玻璃酸钠滴眼液对干眼症患者眼表功能及美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分的影响。方法采用随机数表法将2018年5月至2020年6月咸阳市第一人民医院综合眼病中心收治的76例干眼症患者分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合氯替泼诺治疗,两周为一个疗程,治疗4个疗程。比较两组患者治疗前、治疗8周后的自觉症状评分[眼表疾病指数(OSDI)]、眼表功能[泪液分泌量、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分(FL)]、炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和生活质量(NEI-VFQ-25量表),同时评估临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组患者的OSDI评分为(17.41±4.25)分,明显低于对照组的(21.02±4.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的泪液分泌量和BUT分别为(14.10±2.58) mm/5 min、(12.58±2.14) s,明显多(长)于对照组的(9.20±2.45) mm/5 min、(8.25±2.10) s,FL为(2.01±0.57)分,明显低于对照组的(3.57±0.68)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者的IL-6、IL-1β和hs-CRP水平分别为(67.45±7.15) pg/mL、(61.24±11.25) ng/L、(12.36±2.58) mg/L,明显低于对照组的(127.42±15.28) pg/mL、(91.02±14.20) ng/L、(29.45±4.28) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,观察组患者NEI-VFQ-25量表中的一般健康、活动障碍、视力情况评分分别为(65.23±6.01)分、(95.01±7.23)分、(95.24±6.21)分,明显高于对照组的(58.42±5.13)分、(86.12±6.57)分、(89.23±5.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率为10.53%,略高于对照组的5.26%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯替泼诺联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症可促进患者的自觉症状好转,改善眼表功能的同时降低炎症反应,有利于提高生活质量,临床治疗效果好。