摘要

目的探讨腹腔非胃手术后胃瘫综合征的病因、诊断与治疗。方法回顾性分析1972年至2004年间22例腹腔非胃手术后胃瘫综合征患者的临床资料。结果22例患者在手术后4-6 d进食后出现上腹膨胀、恶心呕吐,吐物含有胆汁性胃液及食物。检查均发现上腹膨满、振水音明显和肠鸣音减弱。胃肠减压管每天可吸出1000~3000 ml胆汁样胃液。行胃造影(稀钡或60%泛影葡胺) 22例均显示胃无蠕动,呈松弛、静止状态;观察5-6 h造影剂仍滞留胃内。予以持续胃肠减压、营养支持和维持水电解质、酸碱平衡;采用促进胃肠动力药物等非手术治疗;100%的患者于胃瘫发生后5-25(平均14.2)d恢复胃动力。结论腹腔非胃手术后胃瘫综合征是多种因素所致胃功能改变,经非手术可以治愈。