彩色多普勒超声心动图联合血清脑钠肽对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心室功能评估的应用价值

作者：文佳; 张敏; 秦朗; 郭丽萍; 王奕; 韦献彬

来源：生物医学工程与临床, 2018, 22(01): 38-42.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20180110.008

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 彩色多普勒超声心动图
• 血清脑钠肽
• 右心室功能

目的探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)联合血清脑钠肽(BNP)水平检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者右心室功能评估中的应用价值。方法选择71例COPD患者作为观察组,其中男性41例,女性30例;年龄5075岁,平均年龄64.60岁。另取70例同期健康体检者作为对照组,其中男性42例,女性28例;年龄5173岁,平均年龄63.44岁。两组均行CDE与血清BNP检测。对所有入选者右心室功能进行评估,测量右心室大小和壁厚度,包含右心房左右径、上下径、面积及右心室基底段内径、右心室面积、右心室流出道(RVOT)近端内径。右心室舒张功能指标,包含三尖瓣收缩期峰值流速/舒张峰值流速(E/A)和下腔静脉塌陷率。右心室收缩功能指标,包含右心房室瓣环侧壁收缩期组织速度(DTIS)、右心室面积变化率(FAC)、右心房室瓣环收缩期位移(TAPSE),以及反映右心室整体功能指标右心室心肌做功指数(RV-MPI)、肺动脉压力。结果观察组血清BNP水平、肺动脉压力均高于对照组,差异具有统计学意义[(520.30±60.88)pg/mL vs(110.71±62.12)pg/mL,t=40.192;P<0.05]。观察组右心房左右径、上下径、面积及右心室基底段内径、右心室面积、RVOT近端内径均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组E/A、下腔静脉塌陷率及FAC、TAPSE均小于对照组,RV-MPI大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CDE联合血清BNP水平检测在COPD急性加重期患者右心室功能评估中具有较高应用价值,可为疾病的早期诊断及右心室功能评估提供参考。

• 单位
  柳州市工人医院