草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者血清RBP4、5-HT的影响

作者：李世兴

来源：中国实用医药, 2022, 17(26): 36-39.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2022.26.009

• 脑卒中后抑郁
• 草酸艾司西酞普兰
• 度洛西汀
• 临床疗效
• 视黄醇结合蛋白4
• 5-羟色胺

目的 探讨草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、5-羟色胺(5-HT)的影响。方法 192例脑卒中后抑郁患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组96例。对照组给予度洛西汀口服治疗,观察组在对照组基础上给予草酸艾司西酞普兰口服治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清RBP4水平、5-HT水平。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组HAMD、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组患者HAMD评分(9.08±3.29)分、NIHSS评分(10.53±3.14)分均低于对照组的(12.23±3.52)、(14.12±3.66)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组血清RBP4水平较治疗前降低, 5-HT水平较治疗前升高,且观察组RBP4(22.13±3.58)mg/L低于对照组的(28.07±3.76)mg/L, 5-HT(235.53±28.62)μg/L高于对照组的(208.36±25.59)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.46%与对照组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 草酸艾司西酞普兰联合度洛西汀治疗脑卒中后抑郁具有良好的抗抑郁效果,可调节血清RBP4、5-HT水平,改善神经功能,且不良反应发生率低、毒副作用小,值得进一步推广应用。