尿液流水线分析系统联合显微镜检对尿路感染的诊断价值

作者：郝英英; 罗国菊; 金晶; 徐佳; 汪晓巍; 张峰; 郭野^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(04): 432-435.

• 尿路感染
• 尿沉渣分析
• 定量细菌培养

目的探讨Sysmex UC-3500尿干化学分析仪(简称UC-3500)与UF-5000尿沉渣分析仪(简称UF-5000)的相关参数联合尿沉渣显微镜检在诊断尿路感染(UTI)中的应用价值。方法对该院2021年2—3月1 036例患者的清洁中段尿进行尿干化学分析、流式尿沉渣分析及尿离心显微镜检,另送尿培养鉴定,以尿培养结果作为"金标准",分析尿中性粒细胞酯酶(LEU)、白细胞计数(WBC)、细菌计数(BACT)3项指标联合显微镜检诊断UTI的灵敏度、特异度、符合率。结果 1 036例尿标本中299例(28.86%)尿培养阳性,其中革兰阳性菌162例,革兰阴性菌108例,革兰染色不定的细菌仪器7例(阴道加德纳菌),真菌21例。仪器LEU+WBC+BACT 3项指标联合、显微镜检以及显微镜检联合仪器UTI报警诊断UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.635、0.698和0.761;将显微镜检联合UF-5000的仪器UTI报警后,其诊断UTI的符合率由72.18%升高至79.90%。UF-5000的细菌革兰染色分型对革兰阴性菌的符合率(78.82%)高于革兰阳性菌的符合率(47.06%)。类酵母细胞数量(YLC)、显微镜检、YLC联合显微镜检判断真菌性UTI的AUC分别为0.943、0.918和0.941。结论显微镜检联合UC-3500、UF-5000相关参数可为疑似UTI患者的诊断提供快速且准确的参考。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院