乙酰半胱氨酸胶囊联合双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭观察

作者：杨宝春; 王丽东; 孙欣^*

来源：中国药师, 2020, 23(03): 485-487.

• 乙酰半胱氨酸胶囊
• 双水平无创正压通气
• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 呼吸衰竭

目的:探讨乙酰半胱氨酸胶囊(NAC)联合双水平无创正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机分为A、B两组,每组30例。两组均给予常规治疗在此基础上,A组予BiPAP呼吸机治疗,B组予BiPAP呼吸机联合乙酰半胱氨酸胶囊治疗。分别比较两组患者入院第1天和治疗2周后的血气分析[氧分压(Pa02)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%pred)、1s用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]、血清炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)]和白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化评价两组疗效。结果:治疗后两组患者肺功能指标、血气分析指标、血清炎症因子和CRP水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且B组各项指标均优于A组(P<0.05)。B组临床总有效率显著高于A组(P<0.05)。结论:NAC联合BiPAP治疗可改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状和肺功能,减轻炎症因子水平且安全有效。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市第二人民医院; 江苏大学