不同重量加压冷敷在人工膝关节置换术后的应用效果

作者：黄菲菲

来源：交通医学, 2020, 34(02): 205-210.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2020.02.034

• 人工膝关节置管术
• 疼痛
• 肿胀
• 关节活动度
• 盐水冰袋
• 加压冷敷

目的:探讨10%盐水冰袋联合不同重量沙袋加压冷敷在人工膝关节置换术(TKA)术后的应用效果。方法:TKA患者90例,随机分为观察1组、观察2组、观察3组各30例,分别给予2.5 kg、3 kg、4 kg沙袋加压冷敷。比较术后膝关节疼痛、肿胀程度、最大屈伸角度、最大伸直角度、引流量的情况。结果:观察3组在术后NRS疼痛评分(术后6 h 7.84±1.22分、12 h 7.11±1.32分、24 h 7.02±0.99分、48 h 5.88±1.42分、72 h 4.93±1.17分)、肿胀程度(髌上5 cm肿胀值术后6 h 4.89±0.84 cm、12 h 4.96±1.44 cm、24 h 5.42±1.07 cm、48 h 4.21±1.38 cm、72 h 2.83±0.93 cm;髌下5 cm肿胀值术后6 h 3.91±1.02 cm、12 h 3.51±2.25 cm、24 h 3.62±0.88 cm、48 h 2.66±1.02 cm、72 h 1.90±1.30 cm)、引流量(术后6 h 142.92±9.88 mL、12 h 280.42±9.03 mL、24 h 330.8±8.76 mL、48 h 479.21±14.22 mL、72 h 490.67±7.22 mL)均低于观察1组与观察2组;观察3组膝关节最大屈伸角度(术后2 d 96.79°±1.32°、3 d 112.14°±1.29°、5 d 115.67°±1.35°、7 d 116.62°±0.98°)均大于观察1组与观察2组,且在术后2d、术后3d与两组之间的差异均具有统计学意义(P<0.05);观察3组在最大伸直角度方面(术后2 d 15.39°±0.98°、3 d 12.38°±1.26°、5 d 10.76°±1.29°、7 d 8.54°±0.83°)小于其余两组,且在术后3 d、术后5 d与两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TKA术后最佳的冷敷方式为10%盐水冰袋加压4 kg沙袋,可促使患者早日恢复生活自理能力。

• 单位
  南通大学附属医院