2014-2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌监测及其耐药谱分析

作者：袁士杰^*; 张建群; 黄邵军

来源：疾病监测, 2019, 34(08): 725-730.

• 非伤寒沙门菌
• 血清型
• 多重耐药

目的了解2014—2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌(NTS)的血清型流行趋势和耐药情况,为NTS的临床治疗和防控提供科学依据。方法 2014—2018年,利用亚硒酸盐煌绿(SBG)对余姚市哨点医院采集的腹泻患者样本进行增菌,采用选择性培养基分离培养NTS,并对NTS分离株进行血清型分型和药敏试验。结果从2 327份腹泻患者标本中共检出NTS 299株(12.85%),鉴定出35个血清型和1个未分型,前4位优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌和肠炎沙门菌。NTS在夏季检出率最高(16.29%),冬季最低(2.33%)。<5岁的儿童在感染病例中占比59.87%。药敏结果显示NTS对青霉素类和头孢类抗生素耐药率高,对环丙沙星耐药率低,多重耐药菌株111株(37.12%)。对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺甲恶唑、四环素同时耐药(ACSSuT)的耐药模式主要存在于4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌中。结论余姚市NTS优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌。<5岁的儿童易感染NTS,应当加强5岁以下儿童的监测。NTS多重耐药现象严重,医疗机构应慎重选择临床病例的用药。