结合脐血血气分析结果对彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫特异性的临床研究

作者：刘雁

来源：中国医疗前沿, 2013, (06): 78+64.

• 脐血血气分析
• 彩色多普勒超声
• 胎儿窘迫
• 特异性

目的研究结合新生儿脐血血气分析结果评价彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫敏感性和特异性,以提高胎儿窘迫临床诊断准确率。方法收集我院2009年3月-2012年9月13000份孕妇分娩前24h内的彩色多普勒超声检查资料,鉴别是否存在胎儿窘迫,评价彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉(UA)及大脑中(MCA)S/D、阻力指数RI、搏动指数(PI)对临床诊断胎儿窘迫的灵敏性和特异性,对产前彩色多普勒超声检测结果与新生儿脐血血气的相关性进行分析。结果胎儿窘迫组脐动脉阻力指标明显高于正常对照组(P<0.05),而胎儿大脑中动脉阻力指标均低于正常对照组(P<0.05)。而且胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标之比值更敏感,当(RIUA/MCA)>1.00、(PIUA/MCA)>1.00、(SUA/DUA)/(SMCA/DMCA)>0.61提示胎儿窘迫的敏感性和特异性分别为88.5%、94.5%。结论胎儿窘迫时胎儿血流动力学会产生明显的变化,彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉指标可以比较准确地了解胎儿宫内状况,胎儿脐动脉和大脑中动脉阻力指标之比值更预测胎儿宫内缺氧具有特异性,为胎儿窘迫诊断提供了一种较好的方法,可假阳性率,具有一定的临床价值。

• 单位
  佛山市妇幼保健院