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摘要
目的:探讨超声联合数字化乳腺X线摄影对乳腺囊实性恶性病灶的诊断价值。方法:选取广东医科大学附属医院2014年4月—2021年5月74例乳腺囊实混合性包块经病理确诊为恶性肿瘤的乳腺癌患者的超声及乳腺DR表现进行回顾分析。结果:以囊性为主18例,以实性为主41例,囊实混合15例,其中56例为浸润型癌,18例为原位癌。74例病例中浸润性癌在实性为主型肿块占78.05%(32/41),在囊性为主肿块占72.22%(13/18),在囊实各半肿块占比为73.33%(11/15);在超声特征图像中,实性为主肿块的血流信号以Ⅱ级以上为主(25/41),而囊性为主和囊实各半肿块的血流信号主要以Ⅰ级及以下为主(8/18,6/15)。在44例数字化乳腺DR表现中,病灶形态不规则19例,类圆形或椭圆形15例,云雾状改变或不对称致密影10例,病灶边界模糊不清34例,病灶内或边缘出现钙化32例,其中砂砾状、多形性簇状钙化25例,细条状钙化5例,颗粒状粗大钙化2例;病灶出现毛刺征、蟹足样改变14例,邻近出现粗大血管5例。结论:乳腺囊实性病变表现复杂,正确认识不同表现的恶性囊实性病变,有助于提高超声及数字化乳腺摄影对囊实性肿块的诊断。
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单位广东医科大学附属医院
