ECHO、DCG及MSCT冠脉成像在无症状心肌缺血临床诊断中的应用

作者：代聚平^*; 罗静; 闫丽; 吴小星

来源：中国ct和mri杂志, 2019, 17(09): 67-69.

• 无症状心肌缺血
• ECHO、DCG、MDCT、冠状动脉成像

目的分析超声心动图(ECHO)、动态心电图(DCG)、多排螺旋电子计算机断层扫描(MDCT)冠脉成像在无症状心肌缺血(SMI)临床诊断中的应用效果。方法回顾性分析我院84例疑似SMI患者临床资料,所有患者均行ECHO、DCG、MSCT冠脉成像及冠状动脉造影(CAG)检查,并以CAG诊断结果作为金标准,比较ECHO、DCG、MSCT冠脉成像对SMI的诊断价值。结果 84例疑似SMI患者中,经CAG确诊SMI有69例(82.14%)。MSCT冠脉成像诊断SMI准确77例(91.67%),漏诊5例(7.25%),误诊2例(13.33%),Kappa值为0.737;DCG诊断SMI准确73例(86.90%),漏诊8例(11.59%),误诊3例(20.00%),Kappa值为0.605;ECHO诊断SMI准确66例(78.57%),漏诊14例(20.29%),误诊4例(26.67%),Kappa值为0.421。3种检查方法Kappa值以MSCT冠脉成像最高;3种检查方法特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT冠脉成像灵敏度、准确率均高于ECHO(P<0.05);但MSCT冠脉成像与DCG灵敏度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);ECHO与DCG灵敏度、准确率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 ECHO、DCG及MSCT冠脉成像在SMI临床诊断中具有一定作用,但MSCT冠脉成像准确性更高,临床实用价值较高。

• 单位
  南阳医学高等专科学校