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摘要
[目的]梳理腰椎间盘突出症的古籍证据及辨证规律并评价其证据质量，以期对中医临床循证医学的研究提供参考依据。[方法]检索《中华医典》以筛选腰椎间盘突出症相关的防治证据，应用《中医古籍防治证据评价分级量表》对每条证据进行评价，并通过“以方测证”的方式为临床医生提供经典方剂的辨证规律总结。[结果]共获腰椎间盘突出症的防治证据197条，其中知识类证据192条，案例类证据5条。共涉及136个方剂，古籍共74本。136个方剂中，20个被评为Ⅰ级证据；55个被评为Ⅱ级证据；61个被评为Ⅲ级证据。辨证分型多以肾虚腰痛（55条）、寒湿腰痛（35条），淤血腰痛（9条）、湿热腰痛（9条）次之。[结论]中药方剂治疗腰椎间盘突出症的古籍证据质量不高，中医古籍的研究仍有待深入探索。古籍证据表明，在腰椎间盘突出症辨证中以肾虚腰痛、寒湿腰痛常见，治则治法多为补肾壮阳、散寒除湿、温经通络、理气止痛、化痰除湿等。
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单位中国中医科学院望京医院; 长春中医药大学; 长春中医药大学附属医院
