摘要
目的:观察温针灸联合康复训练治疗肩部肌筋膜疼痛综合征的疗效及其对血清五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)水平的影响。方法:将60例肩部肌筋膜疼痛综合征患者采用随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组予康复训练治疗,观察组予温针灸联合康复训练治疗。观察两组患者临床疗效、功能独立性评定(functional independence measure,FIM)量表评分、上肢运动功能评测(Fugl-Meyer,FMA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、肩关节外展角度(range of motion,ROM)与5-HT、NE水平及不良反应情况。结果:临床疗效观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后ROM、FMA、FIM评分均较治疗前升高,VAS评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后ROM、FMA、FIM、VAS评分均较对照组改善明显(P<0.05);与治疗前比较,两组患者5-HT、NE水平均下降(P<0.05),观察组下降更显著(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论:温针灸联合康复训练可有效改善肩部肌筋膜疼痛综合征患者日常生活独立能力及上肢运动功能,缓解肩部疼痛,增加肩关节活动度,效果优于单纯康复训练,且安全性高。
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单位沈阳市第七人民医院; 辽宁省中医药研究院; 辽宁中医药大学附属医院