中性粒细胞与淋巴细胞和血小板乘积的比值对重症肺炎患者短期生存状态的预测价值

作者：贾鹏飞; 崔海燕; 胡宝荣

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(15): 79-82.

• 重症肺炎
• 中性粒细胞
• 淋巴细胞
• 血小板
• 生存状态

目的 评估重症肺炎患者中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板乘积的比值对其短期生存状态的预测价值。方法 回顾性分析我院2018年1月-2021年1月271例重症肺炎患者的临床资料，依据28 d后的生存状态分为死亡组（191例）和存活组（80例），采用倾向评分匹配法（PSM）减少两组一般资料的差异，比较PSM后两组入院3 d内的中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）、血小板计数（PLT）、NEU与LYM比值（NLR）和NEU与LYM和PLT乘积的比值（NLPR），采用ROC曲线分析NLR和NLPR对重症肺炎28 d后生存状态预测的最佳截断值，分析NLPR对重症肺炎患者术28 d生存状态的预测价值。结果 PSM后两组性别、COPD、高血压、心力衰竭、冠心病、吸烟、脑梗死及胸部手术史比较，差异无统计学意义（P>0.05）；死亡组WBC、NEU、NLR和NLPR高于存活组，LYM和PLT低于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线显示，NLR对重症肺炎患者28 d后的生存状态预测的曲线下面积（AUC）为0.808，约登指数为6.410;NLPR对重症肺炎患者28 d后的生存状态预测的AUC为0.916，约登指数为8.050;NLR≥6.41的重症肺炎患者28 d病死率高于NLR<6.41的患者，NLPR≥8.05的重症肺炎患者28 d病死率高于NLPR<8.05的患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 重症肺炎死亡患者的NLPR水平高于存活患者，NLPR对重症肺炎患者28 d的生存状态有一定的预测价值。

• 单位
  陇南市武都区第一人民医院