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摘要
颞下窝A型径路是切除颈静脉孔区肿瘤的经典入路，面神经前移位是术中充分暴露肿瘤的重要步骤，然而面神经前移位后患者面神经功能出现不同程度受损，这对手术医生和患者都是一个巨大的挑战。本文作者基于自己的临床经验改进术中面神经前移位的处理方式，将面神经从面神经管中游离出来，在二腹肌嵴处剪断二腹肌，游离茎突，然后将二腹肌连同腮腺与颞肌下缘缝合；45°放置长撑开器，将腮腺和二腹肌后腹推向前上方，进一步缩短膝状神经节到腮腺内面神经主干的距离。以上处理使得面神经无张前移位，不仅减轻了面神经前移位的张力，而且能最大程度保留面神经的血供，有利于术后面神经功能的恢复。
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