调强放疗联合化疗治疗肝癌合并门静脉或下腔静脉癌栓临床分析

作者：莫艳丽; 温本

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2018, 32(12): 1213-1215.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2018.12.022

• 肝癌
• 门静脉癌栓
• 下腔静脉癌栓
• 调强放疗
• 化疗

目的探讨调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)联合化疗对肝癌合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)或下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombosis,IVCTT)的治疗效果。方法肝癌合并PVTT或IVCTT患者93例分为观察组50例和对照组43例,观察组采用IMRT联合奥沙利铂治疗,对照组采用IMRT方案治疗。比较2组治疗后3、6、9、12个月受益率、有效率和不良反应发生情况。结果治疗后3、6个月,观察组受益率(78.0%、76.0%)、有效率(42.0%、40.0%)与对照组(79.1%、67.4%,34.9%、30.2%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后9个月,观察组受益率(68.0%)与对照组(58.1%)比较差异无统计学意义(P>0.05),有效率(36.0%)高于对照组(23.3%)(P<0.05);治疗后12个月,观察组受益率(60.0%)、有效率(28.0%)均高于对照组(37.2%、14.0%)(P<0.05);观察组Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级周围神经毒性(30.0%、6.0%)发生率高于对照组(0、0)(P<0.05),血液学毒性(50.0%、36.0%)、消化道反应(60.0%、18.0%)发生率与对照组(46.5%、25.6%,41.9%、7.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IMRT联合奥沙利铂治疗肝癌合并PVTT或IVCTT可提高患者长期疗效,安全性良好。

• 单位
  湛江中心人民医院