成年人骨骼朗格汉斯细胞组织细胞增生症的影像学表现

作者：黄乐珍; 姜王妹; 邱乾德^*

来源：中国医师进修杂志, 2020, 43(01).

• 组织细胞增多症, 郎格尔汉斯细胞
• 成年人
• 疾病特征
• 回顾性研究

目的探讨成年人骨骼朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的影像学表现。方法回顾性分析2008年1月至2019年6月浙江省乐清市第六人民医院(3例)、浙江省乐清市第三人民医院(7例)和浙江省温州市人民医院(15例)共25例成年LCH患者的DR、CT和MRI表现。结果 25例患者中, 病变位于颅骨5例, 脊柱5例, 长骨10例, 其他扁骨3例, 多骨性2例。17例行DR检查, 骨质呈囊状破坏11例(伴膨胀性改变6例), 溶骨性破坏6例;周围骨皮质增厚5例, 骨破坏内缘欠光整4例, 病灶周围见软组织包块12例;"洞套洞征"2例, "扁平椎"2例, "纽扣样死骨"1例。15例行CT检查, 骨质呈囊状破坏9例(伴膨胀性改变5例), 溶骨性破坏6例;"洞套洞征"2例, "扁平椎"2例, "纽扣样死骨"1例。14例行MRI检查, 骨质呈囊状破坏9例(伴轻度膨胀改变5例), 溶骨性破坏5例;骨质破坏区T1WI呈低信号, T2WI高信号8例, T1WI呈等信号, T2WI高等混杂信号4例, T1WI呈稍高信号, T2WI高等混杂信号2例;STIR压脂序列呈高信号11例, 等信号3例;DWI呈高信号。结论成年人LCH影像学表现具有一定特征性, 根据影像学表现并结合临床可提高诊断准确率。

• 单位
  乐清市第三人民医院