前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激水平、尿钠排泄及血管内皮活性的影响

作者：刘佳维; 李伟; 魏若萱; 尚聪颖; 高腾; 唐小琪

来源：药物评价研究, 2023, 46(12): 2645-2651.

• 前列地尔
• 缬沙坦
• 糖尿病肾病
• 氧化应激水平
• 尿钠排泄
• 血管内皮活性

目的 探讨前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病（DN）患者氧化应激水平、尿钠排泄及血管内皮活性的影响。方法选取武汉市第一医院门诊与病房2021年11月—2022年10月期间收治的DN患者98例。根据治疗方案不同，分为对照组（49例）和试验组（49例）。对照组给予缬沙坦治疗，试验组给予前列地尔联合缬沙坦治疗，比较两组治疗前后氧化应激指标水平[晚期氧化蛋白产物（AOPP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]，比较治疗前后两组肾功能情况[肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿微量白蛋白定量（MALB）]；比较两组治疗前后24 h尿钠及血浆肾素、醛固酮水平情况；比较治疗前后两组血管内皮活性情况[血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)]；观察两组临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后，两组AOPP、MDA降低，SOD水平上升，且试验组低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组肌酐Scr、BUN、MALB水平降低，试验组更明显（P<0.05）；治疗后，两组24 h尿钠升高，肾素、醛固酮水平降低，且试验组更明显（P<0.05）；治疗后，两组VEGF、ET-1水平下降，NO水平升高，且试验组更明显（P<0.05），试验组疗效优于对照组（P<0.05），两组不良反应无明显差异（P>0.05）。结论 前列地尔联合缬沙坦治疗DN的疗效满意，可有效降低患者氧化应激水平，提高其尿钠排泄，改善内皮功能，且安全性较高，值得临床推广应用。

• 单位
  武汉市第一医院; 新疆医科大学