摘要
目的探究来曲唑联合克罗米芬对体外受精胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢储备功能及妊娠结局的影响。方法抽取2018年5月至2020年5月河南省人民医院收治的138例卵巢功能低下患者作为研究对象, 所有患者均接受IVF-ET, 按照随机信封法分为观察组(来曲唑联合克罗米芬治疗)与对照组(克罗米芬治疗), 每组69例。比较两组促排卵参数及治疗前后卵巢储备功能指标、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、抗苗勒管激素(AMH)水平。随访妊娠结局, 比较两组种植率、临床妊娠率及流产率。结果观察组人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度大于对照组, 获卵数、可利用胚胎数及优质胚胎数均多于对照组(P均<0.05)。治疗前, 两组各项卵巢储备功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后, 两组促卵泡生成素(FSH)均低于治疗前, 雌二醇、孕酮高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后FSH低于对照组, 雌二醇、孕酮高于对照组(P<0.05)。治疗前, 两组血清MMP-9、AMH水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后, 观察组MMP-9、AMH水平低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组种植率(53.01%, 44/83)、临床妊娠率(37.68%, 26/69)均高于对照组(30.00%, 27/90;21.74%, 15/69), 流产率(7.69%, 2/26)低于对照组(40.00%, 6/15), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑联合克罗米芬应用于行IVF-ET患者, 在改善患者卵巢储备功能方面有着突出效果, 有利于提升妊娠结局, 降低流产率。
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单位河南省人民医院