PER、Ang2、PFR及NLR水平在急性前壁心肌梗死患者术后LVSD中的预测效能

作者：韩婷婷; 张丽娜; 李辉; 杨志家

来源：遵义医科大学学报, 2023, 46(02): 173-181.

DOI：10.14169/j.cnki.zunyixuebao.2023.0017

• 急性前壁心肌梗死
• 高峰射血率
• 高峰充盈率
• 促血管生成素2
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值
• 左心室收缩功能不全
• 预测效能

目的 探讨高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)、促血管生成素2(Ang2)及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性前壁心肌梗死(AAMI)术后左心室收缩功能不全(LVSD)的预测效能。方法 回顾性分析2021年6-12月期间在本院心内科接受急诊经皮冠状动脉介入术的166例AAMI患者，所有患者均应用QPS软件分析心肌灌注图像分析左心室功能，包括LVEF、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、PER及PFR,应用酶联免疫法检测所有患者血清中Ang2值，采用全自动血液细胞分析仪检测及中性粒细胞、淋巴细胞计数并计算NLR值。观察AAMI患者左心室收缩功能情况并根据是否发生LVSD建立分组，对比两组PER、PFR、Ang2及NLR指标水平，采用ROC曲线分析PER、PFR、Ang2、NLR单项及联合检测对AAMI患者术后LVSD的预测效能。结果 所有患者经Simpson检测后，发生LVSD的患者共62例(占比37.35%),纳入LVSD患者组；未发生LVSD的患者共104例(占比62.65%),纳入非LVSD患者组；两组患者EDV、ESV、PER、PFR水平对比均具有显著统计学差异(P均<0.001);LVSD患者组Ang2、NLR指标水平均明显高于非LVSD患者组(P<0.05);采用ROC曲线分析显示4项指标联合检测效能明显高于单一指标检测(AUC=0.925)。结论 AAMI患者行急诊经皮冠状动脉介入术后采用PER、PFR、Ang2及NLR联合检测对患者是否发生LVSD具有较高的预测效能，后续临床可监测患者上述4项指标并采取针对性诊疗方案来改善患者预后。

• 单位
  邯郸市中心医院