营养干预治疗急性脑卒中的临床研究

作者：夏结婷; 李亚洁; 张莉

来源：中国病案, 2018, 19(07): 90-93.

• 时机
• 营养
• 干预
• 支持
• 急性脑卒中

目的通过对急性脑卒中伴吞咽障碍患者进行回顾性分析,了解营养干预对临床预后的影响。方法研究阶段为2015年1月1日-2016年12月31日,共纳入研究对象99例,均为急性脑卒中患者,根据营养干预时间不同进行分组,分为入院24小时组、48小时组、7天后组,每组各33例,采取相同的营养干预措施,对比3组吞咽功能、神经功能、营养指标、凝血指标、临床结局。结果入院24小时组吞咽功能改善总有效32例(96.97%)、NIHSS评分(14.87±1.56)与48小时组吞咽功能改善总有效29例(87.88%)、NIHSS评分(19.01±1.66)差异显著,P<0.05。入院24小时组、48小时组吞咽功能、NIHSS评分分别与7天后组比较,差异显著,P<0.05。入院24小时组、48小时组Alb、PA、Hb、BTC与7天后组比较,差异显著,P<0.05。入院24小时组APTT(25.78±5.44)t/s、PT(11.43±2.32)t/s、AT-Ⅲ(0.23±0.066)VU与48小时组APTT(33.05±4.97)t/s、PT(14.21±2.45)t/s、AT-Ⅲ(0.35±0.07)VU差异不显著,P>0.05。入院24小时组、48小时组APTT、PT、AT-Ⅲ与7天后组比较,差异显著,P<0.05。入院24小时组并发症发生率1例(3.03%)、卧床时间(4.89±0.13)天与48小时组并发症发生率5例(15.15%)、卧床时间(7.05±0.22)天差异显著,P<0.05。入院24小时组、48小时组并发症发生率、卧床时间与7天后组比较,差异显著,P<0.05。结论针对急性脑卒中患者在入院后24开展营养干预可有效改善脑卒中患者预后,比国际指南中提到的入院后24小时48小时优势明显,可改善患者营养不良情况。

• 单位
  南方医院; 南方医科大学; 佛山市三水区人民医院