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摘要
目的 探究多层螺旋CT薄层扫描联合消化道造影诊断胃部肿瘤患者的临床价值。方法 收集2018年1月至2020年1月我院收治的62例胃部肿瘤患者的临床资料，所有患者均先后进行多层螺旋CT薄层扫描及消化道造影检查。检查结束后对所得图像进行分析，比较两种方法单独及联合诊断对胃壁增厚、软组织肿块、黏膜病变、恶性龛影的检出率及对胃部肿瘤T、N、M分期的诊断结果；并分析多层螺旋CT薄层扫描、消化道造影在胃部肿瘤T1～T4期的图像特征。结果 联合诊断对胃壁增厚、软组织肿块、黏膜病变、恶性龛影的检出率均高于多层螺旋CT薄层扫描及消化道造影(P<0.05)。联合诊断对T、M分期的诊断准确率高于多层螺旋CT薄层扫描、消化道造影，但差异无统计学意义(P>0.05)；联合诊断对N分期的诊断准确率高于消化道造影(P<0.05)。多层螺旋CT薄层扫描、消化道造影在胃部肿瘤T1～T4期的图像特征：T1期消化道造影显示肿瘤病变密度较均匀，多层螺旋CT薄层扫描图像显示胃壁向腔内凸出，浆膜外脂肪层清晰；T2期消化道造影显示胃壁局限性增厚，多层螺旋CT薄层扫描图像显示胃壁局限性增厚，局部轮廓欠光整，浆膜外脂肪层较清晰；T3期消化道造影出现深浅不同的分叶或多弧状切迹，多层螺旋CT薄层扫描图像显示浆膜外脂肪层模糊，胃壁增厚；T4期消化道造影显示肿块黏膜表面出现恶性龛影，多层螺旋CT薄层扫描图像显示胃壁增厚，与胰尾部脂肪间隙消失。结论 多层螺旋CT薄层扫描与消化道造影在胃部肿瘤患者中有较高的诊断价值，但相较于单独应用一种诊断方法，联合诊断可提高患者的检出率，有利于进行术前TNM分期。
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