腰椎融合术后邻近节段椎体压缩性骨折研究进展

作者：陈伟春; 张保中^*; 常晓

来源：中华骨与关节外科杂志, 2020, 13(11): 954-958.

• 内固定融合术
• 邻近节段退变
• 压缩性骨折

随着脊柱内固定融合术的发展,邻近节段椎体压缩性骨折(AVCF)逐渐成为常见的并发症之一。顽固性腰背痛、近端后凸畸形、内固定失败给患者带来无尽的痛苦,同时也困扰着脊柱外科医师。AVCF的危险因素有高龄、女性、骨质疏松症、融合节段长度、手术方式等。发病机制包括融合后骨质疏松、融合节段力学杠杆、矢状面失平衡、邻近节段退行性变、腰骶部融合后异常力学活动等。预防主要包括加强围手术期抗骨质疏松治疗,严格把握手术适应证。延长固定融合节段、经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)对于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)各有一定的疗效。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院