摘要

目的探讨复方α-酮酸片联合呋塞米在慢性肾脏病(CKD)5期血液透析患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年6月开封市人民医院收治的92例CKD 5期患者,采用随机数表法分为研究组(46例)、对照组(46例)。两组均接受常规血液透析治疗,研究组于对照组基础上加服复方α-酮酸片和呋塞米片,两组均持续治疗3个月。比较治疗前、治疗6个月后两组肾功能[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)]、营养状况[白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)]、钙磷代谢情况[血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)],同时观察不良反应发生情况。结果治疗前,两组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,研究组Scr、BUN、β2-MG水平低于对照组(P<0.05),LVEDD、LAD小于对照组(P<0.05),LVEF大于对照组(P<0.05),血清TP、ALB水平高于对照组(P<0.05),P及Ca×P水平低于对照组(P<0.05)。研究组出现1例高钙血症,减少复方α-酮酸片服用剂量后症状消失;出现1例水电解质紊乱,经补液治疗后缓解。结论复方α-酮酸片联合呋塞米治疗CKD 5期血液透析患者,可提高其肾功能,保护心功能,改善营养状态,维持正常钙磷代谢状态。