摘要
患者男,31岁,从事污水排放设备修理。左手指、手背及上肢相继出现结节3个月。发病前工作中左手中指曾被擦破,后出现肿胀,当地医院予抗感染半个月,但左手中指肿胀无改善,且左手背部相继出现7个蚕豆大结节,无疼痛,伴轻度瘙痒。饲养多种鱼类。皮损组织病理示:感染性肉芽肿改变,部分呈结核样肉芽肿结构。真菌培养阴性,分支杆菌培养和抗酸染色均阴性。诊断:皮肤非结核分枝杆菌感染;游泳池肉芽肿?予口服利福平、乙胺丁醇和克拉霉素治疗4个月,痊愈。
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单位北京大学第一医院