介入治疗对糖尿病下肢血管病变的临床价值及预后

作者：冯嘉

来源：中国医药指南, 2018, 16(21): 90.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.21.072

• 糖尿病
• 血管病变
• 介入治疗

目的将介入治疗对糖尿病下肢血管病变的临床价值及预后经验进行分享。方法选择2014年1月至2017年1月,我院收治的糖尿病下肢血管病变患者62例。患者年龄3281岁,平均年龄63.5岁,男性37例,女性25例。糖尿病病程421年,下肢血管病变病程18年。全部采取下肢血管造影并血管成形术的介入治疗方法。观察临床症状改善情况,皮肤颜色、疼、温觉变化,足背动脉搏动情况。超声检查血管内径、血流变化情况。观察破溃创口大小、愈合情况。结果介入治疗后,下肢血管超声显示血管内径较治疗前增宽,下肢血供明显改善,皮肤颜色红润、皮温升高、疼痛减轻。治疗10 d后,湿性坏疽患者足部溃疡周围皮肤开始生长,创面缩小并可见肉芽组织生长。治疗1个月后,12例湿性坏疽患者伤口愈合,17例干湿混合性坏疽患者伤口缩小.肉芽组织生长良好。治疗3个月后,本组62例患者足部溃疡全部愈合,无截肢发生。结论介入治疗的方法是通过微导管直达狭窄部位,利用球囊和支架扩张血管,保证肢体血流通畅,从而缓解患者下肢及足部的缺血、缺氧症状,促进足部溃疡部位组织的再生。与传统的治疗方法相比较,介入治疗的方法极大提高了糖尿病下肢血管病变的治愈率,提高了患者生活质量。

• 单位
  沈阳市第四人民医院