甲磺酸阿帕替尼三线治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性

作者：张晓; 高明; 赵松峰^*

来源：肿瘤基础与临床, 2018, 31(05): 422-424.

• 甲磺酸阿帕替尼
• 老年晚期胃癌
• 三线治疗

目的观察甲磺酸阿帕替尼三线治疗老年晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法纳入我院收治的103例接受三线治疗的老年晚期胃癌患者,其中观察组53例、对照组50例。观察组53例采取口服甲磺酸阿帕替尼联合最佳支持治疗,对照组50例老年晚期胃癌,仅给予最佳支持治疗。治疗结束后对2组患者的近期疗效、KPS评分及不良反应进行比较观察。结果观察组有效率为13.2%,疾病控制率为56.6%,均高于对照组的2.0%、20.0%,其中有效率2组比较差异无统计学意义(χ2=1.702,P=0.192),而疾病控制率2组比较差异有统计学意义(χ2=14.512,P<0.001)。观察组生活质量好转率为62.3%,高于对照组的24.0%,差异有统计学意义(χ2=15.312,P<0.001)。观察组疾病无进展生存时间为6.7(95%CI:1.2～7.5)个月,高于对照组的1.7(95%CI:0.4～3.5)个月(P<0.05)。观察组主要不良反应分为血液学毒性和非血液学毒性。血液学毒性中,白细胞减少28例(52.8%),均为Ⅰ、Ⅱ度;血小板减少18例(34.0%),其中Ⅲ、Ⅳ度3例(5.7%);贫血31例(58.5%),其中Ⅲ、Ⅳ度1例(1.9%)。非血液学毒性中,高血压25例(47.2%),其中Ⅲ、Ⅳ度2例(3.8%);蛋白尿38例(71.7%),其中Ⅲ、Ⅳ度1例(1.9%);一过性转氨酶升高24例(45.3%),均为Ⅰ、Ⅱ度;腹泻20例(37.7%),均为Ⅰ、Ⅱ度;乏力16例(30.2%),均为Ⅰ、Ⅱ度。结论甲磺酸阿帕替尼用于老年晚期胃癌的三线治疗,能够提高疗效,改善患者的生存状况,并且耐受性良好,对于老年晚期食管癌患者可作为二线治疗失败后的可选方案之一。

• 单位
  郑州大学第一附属医院