超声门静脉积气征对极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的诊断价值

作者：叶正蔚; 悦光; 涂秀英^*

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(05): 210-213.

• 极低出生体重儿
• 坏死性小肠结肠炎
• 喂养不耐受
• 门静脉积气
• 超声

目的探讨超声门静脉积气征(portal venous gas,PVG)对于极低出生体重儿(very low birth weight,VLBW)坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的诊断价值。方法纳入成都市妇女儿童中心医院新生儿科2018年1月至2019年6月收治的生后出现腹部症状体征的VLBW患儿121例,均行腹部X射线平片和超声检查,并完整记录其临床诊治资料。综合分析两种影像学检查结果及临床表现,探讨超声下PVG征对极低出生体重NEC的诊断价值。结果纳入本研究的121例患儿于住院期间发生NEC 22例,其中生后3天内发生NEC 3例,发生喂养不耐受(feeding intolerance,FI) 57例。22例NEC患儿中有17例(77.3%)在超声下发现PVG征象,8例(36.4%)在腹部X射线平片下出现PVG征象; 57例FI患儿在超声下均未出现PVG征象,其中1例在腹部X射线平片下出现PVG征象。结论超声监测PVG对于NEC患儿发生NEC具有较强的预警能力,能帮助排除非NEC病例,并且在早期诊断NEC及动态观察方面优于腹部X射线片。

• 单位
  电子科技大学; 成都市妇女儿童中心医院