摘要
目的探讨FOLFOX7新辅助化疗方案(奥沙利铂100 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2+5-氟尿嘧啶2 000 mg/m2)联合肝移植术治疗进展期肝癌(advanced hepatocellular carcinoma,AHCC)的疗效。方法本研究选取2011年5月至2013年5月入院治疗的AHCC患者61例作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组32例给予肝移植术+术后FOLFOX7新辅助化疗方案治疗、对照组29例给予单纯肝移植术进行治疗。记录2组患者治疗期间疗效以及不良反应发生等情况并进行分析。结果观察组AHCC患者总缓解率、总控制率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组AHCC患者1、2、3年生存率分别为90.63%(29/32)、81.25%(26/32)、75.00%(24/32),对照组分别为68.97%(20/29)、58.62%(17/29)、55.17%(16/29),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组AHCC患者中位无进展生存期显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AHCC患者治疗期间常见的不良反应为骨髓抑制(白细胞下降、血小板下降)、恶心呕吐、头晕、乏力、脱发以及神经毒素,经医护人员及时对症治疗后患者均可耐受。结论肝移植术+术后FOLFOX7新辅助化疗方案对于AHCC患者疗效显著,总缓解率和总控制率均显著高于单纯肝移植术治疗,可显著改善预后,不良反应发生情况均可耐受,该方案可在临床进行推广。
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单位襄阳市中心医院; 湖北文理学院