摘要

目的:研究磨玻璃结节肺癌的胸部CT影像学特征及其对结节良恶性的诊断价值。方法:选取本院2021年1—12月通过术后病理检查确诊的260例磨玻璃结节肺腺癌患者为研究对象,以病理诊断为金标准,患者均采用胸部CT进行检测,由两名经验丰富的胸部影像学诊断医生对病变区域、形态、体积、边缘、内部结构以及与邻近结构的关系进行评估,主要包括3D长径、平均CT值、紧凑度、球形度、体积、最大面面积、表面积等;统计患者结节良性和恶性的例数。结果:病理诊断显示,良性患者有111例,恶性患者有149例;胸部CT影像学检查显示,良性患者有109例,恶性患者有151例,准确率为98.00%。良性患者的3D长径、平均CT值、体积、最大面面积、表面积优于恶性患者,差异具有统计学意义(P<0.05),良、恶性患者的紧凑度、球形度比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性肺癌患者的相关定量参数包括平均CT值、3D长径、表面积、最大面面积、体积。3D长径、平均CT值、体积、最大面面积、表面积的最佳阈值为1 037 mm、-476.75 Hu、641.9 mm3、79.80 mm2、365.24 mm2。结论:通过胸部CT检测,可以有效区分磨玻璃结节肺癌患者的良性和恶性结节,其中平均CT值、3D长径、表面积、最大面面积、体积可以作为最优的影像学检测标志,应用价值高,值得推广。