摘要

目的:探讨中重度宫腔粘连分离术后联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期的方法预防宫腔再粘连的疗效。方法:113例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术后,随机分为两组,观察组术后宫腔放置注水球囊Foley导尿管67 d,并予戊酸雌二醇/黄体酮人工周期3个周期,术后重复宫腔镜检查、分离粘连,直至宫腔形态正常;对照组术后放置宫内节育器及人工周期3个周期;术后3、6个月评估宫腔粘连的治疗效果;术后6个月随访月经恢复情况,1年随访受孕情况。结果:观察组和对照组术后3个月宫腔再粘连率分别为30.36%和56.14%,差异有统计学意义(P<0.05),6个月后分别为33.93%和61.40%,差异有统计学意义(P<0.05),月经好转率分别为76.79%和50.88%,差异有统计学意义(P<0.05);1年后妊娠率分别为13.79%和10.71%(P>0.05)。结论:联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期是一种可有效预防中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的辅助治疗方法。