摘要
安徽省积极推进提高大病保障待遇及分级医疗工作,通过实行定病种范围、定救治医院、定分担比例、定费用标准、定住院报销流程、定规范诊疗方案等措施,使得参合住院病人得到了更高比例的报销,各级医疗机构住院费用上涨趋势及住院病人向上流动的趋势初步得到控制,全省新农合基金的保障效能大幅度提升。同时也存在基层医疗机构的服务能力急需提高,临床路径执行不到位等问题。文章通过实证研究,认为实行按病种付费是控制医疗费用不合理增长的有效措施,分级定点救治是解决看病难的重要路径,实施临床路径管理是保证医疗安全的重要手段,加强监管是政策可持续发展的保证,实行即时结报是大病保障政策的必要配套措施。
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单位安徽省卫生厅