摘要

目的 观察血清脑源性神经营养因子(BDNF)在癫痫患者体内表达情况,并分析其对患者丙戊酸钠治疗预后的影响。方法 采用便利抽样法,选取2018年4月-2020年7月收治的86例癫痫患者作为研究对象,所有患者均采用丙戊酸钠治疗,治疗6个月后,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者预后情况并分组,分为预后良好组与预后不良组。统计并比较不同预后患者基线资料及血清BDNF水平,分析血清BDNF水平对癫痫患者丙戊酸钠治疗预后的影响。结果 治疗6个月后,67例预后良好,占77.91%,19例预后不良,占22.09%;预后不良患者血清BDNF水平低于预后良好患者(P<0.05);组间性别、年龄、发作类型、治疗前发作频率、婚姻状况、家属文化程度、居住地、合并高血压、合并糖尿病、癫痫家族史情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,血清BDNF低表达是癫痫患者丙戊酸钠治疗后预后不良的影响因子(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)曲线结果显示,血清BDNF水平预测癫痫患者丙戊酸钠治疗后预后不良的曲线下面积(AUC)>0.7(AUC:0.878,cut-off值:5.395 ng·mL-1,95%CI:0.777-0.980,P值<0.001,特异度:0.955,灵敏度:0.842,约登指数:0.797),具有一定预测价值。结论 血清BDNF低表达提示癫痫患者丙戊酸钠治疗后预后不良风险较大。