摘要
目的研究吸入性糖皮质激素(ICS)治疗与支气管哮喘(哮喘)患者肺炎风险之间的关系。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、维普数据、万方数据、中国知网数据库, 截至2020年5月发表的比较使用和不使用ICS治疗的哮喘患者罹患肺炎风险的随机对照试验。数据由两人单独提取。使用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入16篇文献, 共25 998例患者。分析结果显示:使用ICS治疗明显降低了哮喘患者罹患肺炎的风险(RR=0.76, 95%CI:0.63~0.93, P=0.007, I2=0%)。基于不同药物的亚组分析显示使用布地奈德治疗可降低哮喘患者罹患肺炎的风险(RR=0.72, 95%CI:0.58~0.89, P=0.003, I2=0%), 使用氟替卡松(RR=1.03, 95%CI:0.63~1.67, P=0.91, I2=0%)、莫米松(RR=0.71, 95%CI:0.12~4.35, P=0.71, I2=25%)治疗与哮喘患者罹患肺炎的风险无关。结论 ICS可降低哮喘患者罹患肺炎的风险。上述结果对布地奈德较为显著, 而氟替卡松和莫米松则无明显影响。
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单位镇江市第四人民医院