老年2型糖尿病患者尿微量清蛋白/尿肌酐与脂蛋白(a)的相关性研究

作者：喻萍; 朱敏

来源：中国全科医学, 2014, 17(06): 619-622.

• 糖尿病,2型
• 糖尿病肾病
• 白蛋白尿
• 脂蛋白(A)
• 尿微量清蛋白/尿肌酐

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)与脂蛋白(a)〔Lp(a)〕的相关性。方法选取2011年1月—2012年10月本院收治T2DM患者106例和非糖尿病的其他疾病患者30例(非糖尿病对照组)。根据UACR将T2DM患者分为糖尿病肾病组(UACR≥30 mg/g,50例)和糖尿病非肾病组(UACR<30mg/g,56例)。检测各组患者的生化指标及尿微量清蛋白,采用Pearson相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM患者UACR的危险因素。结果 (1)3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)非糖尿病对照组和糖尿病非肾病组Lp(a)水平与UACR无相关性(r=-0.290,P=0.120;r=0.163,P=0.230);糖尿病肾病组Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.363,P<0.01)。(3)单因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、舒张压、LDL-C、ApoB、Lp(a)、HbA1c、空腹C肽(FCP)为UACR可能的危险因素(P<0.2);而多因素Logistic回归分析显示,FCP、糖尿病病程、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者Lp(a)水平与UACR呈正相关,且Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,提示Lp(a)可间接反映T2DM患者的肾脏损害程度。

• 单位
  复旦大学附属华山医院