摘要

目的总结抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)脑炎患者的临床表现和MRI特点,提高临床对该疾病的认识。方法回顾性分析20例抗GABABR脑炎患者的临床资料,并以改良Rankin(mRS)量表评估疗效。结果20例抗GABABR脑炎患者平均年龄56岁,以男性多见(65.0%)。临床表现包括■性发作(95.0%)、认知损害(50.0%)、精神行为异常(65.0%),等。首次MRI检查提示异常7例,复查时出现新发病灶6例,未见明显异常7例。合并可能结核感染4例,合并小细胞肺癌2例。接受免疫治疗18例,4例予以一线与二线联合免疫治疗。4例患者接受免疫与抗结核联合治疗;55.0%预后良好,45.0%预后不良。结论抗GABABR脑炎以中老年男性多见,主要表现为■性发作,部分病例可合并肿瘤,MRI阴性患者复查可出现阳性表现,大部分患者对一线免疫治疗有效。