AECOPD和急性稳定期COPD患者呼出气一氧化氮水平与炎症及肺功能相关性研究

作者：黄叶; 蒋华; 蒋忠^*

来源：河北医药, 2022, 44(14): 2129-2137.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 慢性阻塞性肺疾病急性稳定期
• 呼出气一氧化氮
• 炎症
• 肺功能
• 相关性

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)与急性稳定期慢性阻塞性肺疾病(ASCOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化状态与炎症及肺功能相关性。方法 选取2018至2020年本院呼吸内科收治的经病理学诊断确诊的123例不同程度的COPD患者作为研究对象，并将其分为AECOPD组(n=62)和ASCOPD组(n=61),比较2组患者治疗前后的第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、FeNO及相关指标进行检测与分析，同时选取同时期健康志愿者65名作对照，并在此基础上比较炎症、肺功能指标与FeNO水平变化的相关性。结果 治疗前AECOPD组的Eos、N、FeNO表达水平均显著高于ASCOPD及对照组，ASCOPD组高于对照组(P<0.05);治疗前AECOPD组的FEV1%、FEV1/FVC高于对照组。AECOPD组中的GOLD亚组(1～2级)Eos表达显著高于3～4级组，N、FeNO表达显著地低于3～4级组(P<0.05)。AECOPD组治疗后1周的Eos、N、FeNO、FEV1%表达水平显著低于治疗前，同时也显著高于对照组(P<0.05)。治疗后AECOPD组CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT表达水平均显著降低(P<0.05)。经Pearson相关性分析发现，AECOPD、ASCOPD患者的CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT等炎性因子与FEV1、FEV1/FVC、FEV1%等肺功能指标呈负相关(P<0.05),CRP、TNF-ɑ、IL-6、PCT等炎性因子与FeNO呈正相关(P<0.05)。结论 AECOPD、ASCOPD患者的肺功能指标、FeNO水平与血清炎性因子呈异常升高密切相关，但相对而言，ASCOPD患者的血清炎性因子呈异常升高较AECOPD患者不显著，可将FeNO作为AECOPD患者的病情监测参考指标之一。

• 单位
  溧阳市人民医院