CT在儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤诊断、分期及治疗方案选择中的应用

作者：刘玉奇; 高云剑; 吴继志; 高敏; 盛茂^*

来源：国际医学放射学杂志, 2019, 42(04): 395-399.

DOI：10.19300/j.2019.L6585

• 儿童
• 纵隔神经母细胞源性肿瘤
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨CT在儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤诊断、分期及治疗方案选择中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的29例儿童纵隔神经母细胞源性肿瘤的临床资料、CT表现及分期,并与病理结果进行对照分析。其中神经母细胞瘤(NB)20例,节细胞神经母细胞瘤(GNB)4例,节细胞神经瘤(GN)5例。平均发病年龄NB为(34.35±24.12)个月,GNB为(91.75±53.65)个月,GN为(67.40±68.00)个月。所有病例均行CT平扫及增强扫描。结果 CT平扫上,80.0%(16/20)NB、25.0%(1/4)GNB表现为密度不均匀,100.0%(5/5)GN密度均匀;80.0%(16/20)NB有不规则斑片状、点条状钙化,75.0%(3/4)GNB和80.0%(4/5)GN呈点状钙化。增强后75.0%(15/20)NB、50.0%(2/4)GNB呈不均匀强化,85.0%(17/20)NB和75.0%(3/4)GNB呈中度及明显强化,而100%(5/5)GN为均匀轻度强化。70.0%(14/20)NB、50.0%(2/4)GNB和40%(2/5)GN可见局部侵犯或远处转移。肿瘤分期中L1期3例,L2期15例,M期11例。随访中3例M期NB发生复发转移。肿瘤生物因子检测显示7例NB香草扁桃酸(VMA)升高,8例NB、1例GNB及1例GN的神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高,6例NB的N-myc基因阳性。结论 CT在纵隔神经母细胞源性肿瘤的诊断、分期及治疗方案的选择中具有重要价值。

• 单位
  苏州大学附属儿童医院