托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全的疗效观察

作者：李永梅; 梅霞; 王娇; 罗羽慧

来源：重庆医学, 2021, 50(06): 949-953+958.

• 托伐普坦
• 心力衰竭
• 肾功能不全
• 利尿剂

目的观察托伐普坦治疗顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全的疗效。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月该科室住院治疗的94例顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全患者。患者按是否使用托伐普坦分为两组(L1组,L2组),每组患者47例,两组均接受了常规和利尿合剂(呋塞米+多巴胺)治疗,L1组使用了托伐普坦治疗。比较两组患者治疗后利尿效果、心肝肾功能、电解质、住院时间等指标变化。出院后L1组继续口服了托伐普坦,随访了1个月,比较两组患者因心力衰竭再入院情况。结果两组治疗后,左心室射血分数(LVEF)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较治疗前明显下降(P0.05)。结论托伐普坦能安全有效地降低顽固性心力衰竭合并中重度肾功能不全患者液体负荷,改善心功能状态,减轻肾功能恶化,增加血钠水平,缩短住院时间。

• 单位
  中国科学院大学