腹腔镜胰十二指肠切除病人术后发生胰瘘的相关危险因素分析

作者：张婷

来源：全科护理, 2020, 18(32): 4445-4447.

• 腹腔镜
• 胰十二指肠切除术
• 胰瘘
• 危险因素

[目的]探讨腹腔镜胰十二指肠切除病人术后发生胰瘘的相关危险因素及其护理对策。[方法]回顾分析2018年符合本研究纳入和排除标准的236例在本院行腹腔镜下胰十二指肠切除术病人的临床资料,根据术后是否发生胰瘘分为观察组72例和对照组164例,并采用单因素分析和多因素Logistics回归分析影响病人术后发生胰瘘的危险因素。[结果]经单因素分析,体质指数(BMI)(>25 kg/m2)、术前总胆红素(>170μmol/L)、术后白蛋白(≥30 g/L)、胰管直径(≥3 mm)、出血量大是病人术后发生胰瘘的危险因素(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,BMI[P=0.023,95%CI(10.557,36.864)]、术前总胆红素[P=0.015,95%CI(6.459,6.770)]、术后白蛋白[P=0.048,95%CI(4.184,27.790)]、胰管直径[P=0.008,95%CI(2.600,43.050)]、术中出血量[P=0.042,95%CI(1.166,20.793)]是影响术后发生胰瘘的独立危险因素。[结论]腹腔镜下行胰十二指肠切除术的病人,BMI、术前总胆红素、术中出血量越大,术后白蛋白、胰管直径越小,术后发生胰瘘的风险越高,临床在治疗过程中,应对该类病人给予密切关注。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院