摘要
目的评价拉莫三嗪治疗双相抑郁的疗效与安全性。方法应用循证医学方法对符合标准的研究进行分析,评价拉莫三嗪对照其他药物治疗双相抑郁的有效性以及安全性。治疗人群为中国患者,治疗时间为8周或12周,疗效的终点指标被定义为治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和临床疗效总评量表(CGI)分值的改变。安全性被定义为研究组和对照组不良事件(AE)发生率比较。结果共纳入12篇研究,随机对照试验9篇,非随机对照试验3篇,共814例患者。两组比较,研究组改善双相障碍抑郁症状更明显,两组HAMD减分值及CGI减分值比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。在不良事件方面,拉莫三嗪与对照组相比,研究组恶心、震颤的发生率低于对照组(P <0. 05),皮疹的发生率高于对照组(P <0. 05)。结论拉莫三嗪治疗双相抑郁疗效更优,且恶心和震颤的发生率更低。皮疹的发生率虽高于对照组,但为轻度的可耐受的不良事件。
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单位上海市浦东新区精神卫生中心; 上海交通大学