摘要
目的 系统评价机器人支气管镜(MonarchTM和IonTM系统)在肺结节诊断方面的临床研究以评估其总体有效性与安全性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science和Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库涉及机器人支气管镜肺结节活检的文献。检索时限为2018年1月—2022年2月14日。通过Newcastle-Ottawa量表评估纳入研究质量。利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入19项队列研究,共1 542例患者、1 697个肺结节;其中13项研究使用IonTM系统,6项研究使用MonarchTM系统。两种系统总体诊断率为84.96%[95%CI(0.62,0.95)],恶性敏感性为81.79%[95%CI (0.43,0.96)],目标肺结节的平均最大径为16.22 mm[95%CI (10.98,21.47)],平均操作时间61.86 min[95%CI (46.18,77.54)],并发症发生率为4.76%[95%CI(0.02,0.15)]。两种系统间各结局指标差异无统计学意义。结论 与之前报道的引导支气管镜检查相比,机器人支气管镜在肺结节诊断方面具有更高的有效性及安全性,应用前景广阔。
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单位中国科学院自动化所; 北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院