亚临床甲状腺功能减退对妊娠期糖尿病患者白细胞介素-6、超敏C-反应蛋白、血糖及胰岛功能的影响

作者：胡曼; 李会强^*; 王淑萍; 丁钦杰; 荆刚

来源：中国妇幼保健, 2018, 33(21): 4825-4828.

• 亚临床甲状腺功能减退
• 妊娠期糖尿病
• 白细胞介素-6
• 超敏C反应蛋白
• 血糖
• 胰岛功能

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠期糖尿病(GDM)患者白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血糖及胰岛功能的影响,为临床诊断与治疗提供相应的数据支持。方法选择2016年3月-2017年3月在天津市西青区妇女儿童保健中心就诊的SCH合并GDM孕妇103例作为研究对象,根据促甲状腺素(TSH)水平,将患者分成A组(轻度SCH者,TSH水平为2. 50～4. 22 m U/L) 65例和B组(重度SCH者,TSH水平>4. 22 m U/L) 38例。另选同期在天津市西青区妇女儿童保健中心就诊的甲状腺功能处于正常状态的GDM孕妇50例记为对照组。检测并对比各组IL-6、hs-CRP、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及TSH水平,各组血糖和胰岛功能指标(包括空腹血糖FBG、糖化血红蛋白Hb A1c、胰岛素FINS及胰岛素抵抗指数HOMA-IR),利用Spearman法分析SCH合并GDM患者各指标间的相关性。结果 A、B两组的IL-6、hs-CRP、TPOAb及TSH水平均分别明显高于对照组,且B组的IL-6、hs-CRP及TSH水平均分别明显高于A组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。各组的FBG、Hb A1c及FINS水平相比,差异无统计学意义(均P>0. 05)。A、B两组的HOMA-IR水平分别明显高于对照组,且B组高于A组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。SCH合并GDM孕妇的HOMA-IR与IL-6、hs-CRP及TSH均呈正相关,且TSH与IL-6及hs-CRP也呈正相关。结论 SCH合并GDM患者IL-6、hs-CRP可明显升高,临床上可通过监测SCH合并GDM患者IL-6、hs-CRP、HOMA-IR等指标更好地帮助临床诊断及治疗。

• 单位
  天津医科大学