2007~2009年北京市脑血管病住院病例的流行特征及医疗现状

作者:刘改芬; 王伊龙; 周永; 李子孝; 赵性泉; 王春雪; 高晓兰; 郑健鹏; 谢学勤; 王拥军
来源:中国卒中杂志, 2012, 6(12): 938-942.

摘要

目的了解北京市脑血管病住院病例的流行概况和医疗现状、如年龄,性别、疾病亚型分布等,预后、疾病负担及医疗质量等情况,为制定脑血管病防治策略、评价脑血管病防治效果提供依据。方法利用2007~2009年北京市二级及以上医院住院病例监测信息系统中的脑血管病住院病例的首页及附页信息,对人口统计学信息、疾病特征、治疗情况和卫生经济学指标等进行描述性分析,并对其年度间的变化进行统计学检验。结果 2007~2009年度北京市脑血管病住院病例分别为87729、99369和109829例,平均年龄分别为(65.29±13.56)岁、(65.29±13.47)岁,(65.26±13.68)岁,3年间差异无统计学意义(P=0.13,P=0.81),但46~60年龄组住院患者的构成比呈逐年上升趋势(Z=10.11,P<0.01),男性的构成比例分别为59.6%,58.6%和58.7%;疾病亚型构成比中,脑梗死约为50.0%、短暂性脑缺血发作和相关的综合征约为20.0%、脑内出血约为8.3%、脑血管病后遗症约为3.0%、蛛网膜下腔出血约为1.6%。2007~2009年度脑血管病的住院病死率分别为3.6%、3.2%和2.8%,呈逐年下降趋势(Z=11.10,P<0.01)。脑血管病平均住院日(中位数)为15~16d。人均总费用(中位数)由2007年的8848元上升到2009年的9824元。结论北京市脑血管病住院病例数量巨大,疾病负担沉重。其疾病亚型构成与发达国家相似,但发病年龄较早,平均住院日较长。住院病死率呈逐年下降趋势。本研究结果为制定北京市脑血管病防治策略、评价脑血管病防治效果提供了基础信息。