摘要

目的总结儿童髋关节一过性滑膜炎(TSH)的临床特点,进一步提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于遵义医科大学附属医院小儿矫形外科治疗的1 054例入院诊断为髋关节性滑膜炎患儿的临床资料并分析其特点。结果 1 054例中最终确诊967例,其中男性702例,女性265例,男女发病数量比较差异具有统计学意义(P<0.05);患儿年龄0.5~14岁,平均年龄(5.6±3.1)岁;170例有呼吸道感染病史,39例有外伤史,18例有剧烈活动病史,1例有腮腺炎病史;秋季多见,4月、9月为发病高峰;实验室检查多数患儿表现为淋巴细胞及单核细胞计数的增加,超声及MRI检查多提示髋关节积液、滑膜增厚及软组织肿胀;单髋发病917例,双髋发病50例。患儿主要表现为髋关节疼痛伴跛行(555例),部分可仅表现为跛行(150例)或伴大腿或膝关节的疼痛(108例),少数可仅表现为髋关节疼痛(73例)或伴下肢拒绝承重(67例),极少数仅表现为大腿或膝关节疼痛(14例),所有患者均出现不同程度的髋关节活动受限。结论儿童TSH好发学龄前期,男性多见,单侧发病较多,主要表现为不同程度的髋关节疼痛、活动受限、患肢乏力及跛行,治疗上主要以卧床休息及患肢牵引制动为主。