AECOPD患者住院直接经济负担影响因素分析及相关建议

作者：叶健铿; 蒙晓; 吴耀洲; 刘紫萱; 魏理^*

来源：中国药房, 2022, 33(12): 1474-1478.

• 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
• 住院直接经济负担
• 影响因素
• 多元线性逐步回归分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者住院直接经济负担的影响因素，并提出降低其住院直接经济负担的相关建议。方法 收集2019年11月1日-2020年10月31日广州医科大学附属第一医院收治的1 923例AECOPD患者的资料，采集其人口社会学特征、临床特征和费用特征信息，运用描述性分析、单因素回归分析、多元线性逐步回归分析探讨影响住院直接经济负担的因素。在查阅文献的基础上，提出降低AECOPD患者住院直接经济负担的相关建议。结果与结论 AECOPD患者住院费用的中位值为15 621.00元。多元线性逐步回归分析提示，AECOPD患者住院直接经济负担的影响因素从大到小（以偏回归系数排序）依次为住院时间（对数转换值）、转入重症监护室（ICU）、手术治疗、出院转归、是否抢救、使用呼吸机、常见合并症、吸烟史（模型F=572.200,R2=0.750,P<0.001）。建议加强医院综合管理并推进多学科协作，缩短患者住院时间；严格遵循诊疗指南和临床路径，避免患者病情恶化而转入ICU；严格控制手术指征，防止“小病大治”；做好疾病和戒烟宣教，提高患者的自我管理能力。

• 单位
  广州医科大学; 广州医科大学附属第一医院