Mo CA及MMSE对维持性血液透析患者认知功能障碍的早期诊断价值

作者：王欣; 张金平; 刘春^*

来源：吉林医学, 2018, 39(12): 2245-2247.

• 血液透析
• 认知功能
• MMSE
• MoCA

目的:研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易精神状态检查量表(MMSE)在筛检维持性血液透析患者认知损害中的价值。方法:研究对象为182例维持性血液透析患者,由神经内科医生对其进行认知功能障碍诊断及MoCA、MMSE测试,根据两种量表的特异性、灵敏度的对比结果及ROC曲线分析其预测价值。结果:182例研究对象中,60. 4%的患者诊断为轻度认知功能障碍者; MoCA和MMSE筛检维持性血液透析患者认知损害时的最佳界限值均为25. 5,此时它们的灵敏度及特异性分别为91. 7%、80. 9%,70. 9%、36. 1%,曲线下面积分别为为0. 904 (P=0. 000)、0. 512(P=0. 784);轻度认知功能障碍组患者的MoCA得分低于非轻度认知功能障碍组,差异有统计学意义(P <0. 01),主要表现在注意力、延迟记忆、抽象及视空间与执行力方面; MMSE量表各测试项目及得分两组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:维持性血液透析患者发生认知损害的比例较高; MOCA量表在轻度认知功能障碍筛检中的特异性、灵敏度及准确性均优于MMSE,具有较强的预测价值;维持性血液透析患者发生轻度认知功能障碍主要表现在注意力、延迟记忆、抽象和视空间与执行力方面。

• 单位
  石河子大学; 新疆石河子大学医学院第一附属医院