腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的体会

作者：包平倩; 周易; 杨波; 张冰玉; 瞿驷道

来源：心理月刊, 2019, 14(24): 11-12.

DOI：10.19738/j.cnki.psy.2019.24.006

• 小儿
• 腹股沟斜疝
• 腹腔镜手术
• 嵌顿疝

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法回顾性分析本院2013年3月～2018年3月腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝89例的临床资料。术前诊断右侧腹股沟疝嵌顿64例,左侧腹股沟疝嵌顿25例。腹腔镜直视下行体外手法复位将嵌顿疝复位。如嵌顿脏器无缺血坏死,行单纯的腹腔镜下疝囊高位结扎术;如脏器有穿孔或坏死,则延长脐下切口将肠管提出体外行穿孔修补或肠切除肠吻合术;同时探查对侧,如有隐匿疝则一并处理。结果 2例患儿因无法复位行中转开放手术,肠穿孔2例,肠坏死3例,行腹腔镜下疝囊高位结扎术后延长脐部切口将穿孔和坏死肠管提出体外行穿孔修补和肠切除肠吻合术。余82例均在腹腔镜下顺利完成手术。术中发现对侧隐匿性疝26例。术后1例复发,再次腹腔镜手术治愈。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿性疝创伤小,探查全面,术后并发症少,恢复快,并可同时处理对侧隐匿性疝,安全可靠,值得临床推广应用。

• 单位
  乐山市人民医院